本發(fā)明屬于康復(fù)輔助器具，特別是指一種偏癱手功能性任務(wù)訓(xùn)練器及其制造方法。

背景技術(shù)：

1、經(jīng)歷腦卒中或其他腦損傷后，大腦具有神經(jīng)可塑性，即具備自我修復(fù)的能力。然而，這種神經(jīng)可塑性和修復(fù)過程高度依賴于功能性任務(wù)訓(xùn)練，這已被證實(shí)為最有效的康復(fù)治療方式。當(dāng)腦卒中患者進(jìn)入痙攣后期階段，上肢近端的基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)功能，例如肩部和肘部的活動(dòng)會(huì)逐漸得到恢復(fù)。然而，由于肌肉張力持續(xù)增高以及上肢屈肌的優(yōu)勢作用，患者的拇指往往呈現(xiàn)屈曲內(nèi)收的狀態(tài)，而其他四指則呈現(xiàn)抓握狀態(tài)，導(dǎo)致手指無法自由張開，這使得執(zhí)行功能性任務(wù)訓(xùn)練變得困難。目前，通過輔助器具幫助彎曲的手指伸直或提供動(dòng)力，以便患者能夠參與功能性任務(wù)訓(xùn)練，這種方法已被證明是最有效的。

2、在當(dāng)前技術(shù)領(lǐng)域，針對(duì)偏癱患者的手部輔助訓(xùn)練設(shè)備涵蓋了電子設(shè)備和機(jī)械設(shè)備兩大類。電子設(shè)備有電動(dòng)氣泵增壓式手指主、被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練儀，而機(jī)械設(shè)備則包括手指伸展動(dòng)力型矯形器，代表作有“蜘蛛手架”和“動(dòng)力型伸指矯形器”。它們通過施加外力幫助患者的手部進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的抓握與釋放動(dòng)作，從而實(shí)現(xiàn)抓取和移動(dòng)物體的功能。然而，電子氣泵增壓式手功能訓(xùn)練儀僅限于執(zhí)行手指的被動(dòng)伸屈動(dòng)作，其力度、幅度和節(jié)奏等參數(shù)均為預(yù)設(shè)，患者無需主動(dòng)意識(shí)參與，因此無法有效地進(jìn)行意識(shí)控制、肌力以及抓握和移動(dòng)訓(xùn)練；至于現(xiàn)有的機(jī)械性手指伸展動(dòng)力型矯形器，在實(shí)際應(yīng)用中也暴露出功能上的不足，它雖然對(duì)掌指關(guān)節(jié)的伸展效果較好，但難以解決因肌張力增高導(dǎo)致的拇指過度屈曲內(nèi)收以及各指指間關(guān)節(jié)屈曲的問題，患者在使用時(shí)難以實(shí)現(xiàn)理想的功能性訓(xùn)練效果，且部分矯形器體積大、穿戴復(fù)雜、彈力調(diào)節(jié)困難，導(dǎo)致患者接受度不高。

3、相關(guān)的現(xiàn)有技術(shù)中，如專利cn212015880u公開的《多功能手部動(dòng)態(tài)矯形器》，其手套的指關(guān)節(jié)處安裝有關(guān)節(jié)固定卡扣，在手套的表面活動(dòng)安裝有1-5個(gè)彈性支架，彈性支架與關(guān)節(jié)固定卡扣連接。然而，處于腦卒中痙攣期的患者，其四指處于抓握狀態(tài)，無法自由張開，難以使用上述專利的矯形器進(jìn)行治療，原因在于：

4、（1）手套需要整個(gè)手掌插入，且除大拇指外的四個(gè)手指需要分別插入手套的各指套，難以實(shí)現(xiàn)；

5、（2）該專利針對(duì)于每個(gè)手指都設(shè)置了一個(gè)彈性支架，四指的彈力總和較大，難以實(shí)現(xiàn)四指的同時(shí)訓(xùn)練，且彈性支架以較大的尺寸突出于手套的表面，使用不方便。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、本發(fā)明的主要目的在于提供一種偏癱手功能性任務(wù)訓(xùn)練器及其制造方法，不但利用并且強(qiáng)化了患手的殘留功能，也巧妙解決了其他類似功能矯形器存在的拇指對(duì)指不準(zhǔn)、手掌張開不完全、手指伸展不充分等問題，使患者偏癱手在進(jìn)行功能性任務(wù)訓(xùn)練時(shí)既能握得動(dòng)、對(duì)得準(zhǔn)，也能松得開，并且具有體積小、重量輕、取材簡單、穿戴方便、患者主觀能動(dòng)性強(qiáng)、接受度高等優(yōu)點(diǎn)。

2、為了達(dá)成上述目的，本發(fā)明的解決方案之一是：

3、一種偏癱手功能性任務(wù)訓(xùn)練器，包括主體支架、第一彈性件、連接棒、連接帶、手指板和第二彈性件；所述主體支架設(shè)置有用于包裹手掌大小魚際部的掌部，以及與所述掌部一體連接、用于在背側(cè)包裹大拇指的拇指部；所述掌部呈c形，其兩端之間形成開口；所述第一彈性件為多段扭簧結(jié)構(gòu)，并在所述掌部的左右兩側(cè)各設(shè)置一個(gè)，其包括依次連接的第一連接部、第一連桿、第一扭簧圈、第二連桿、第二扭簧圈、第三連桿、第三扭簧圈和第二連接部；所述第一連接部固定在所述掌部左右兩側(cè)；所述第一扭簧圈、第二扭簧圈和第三扭簧圈均是在訓(xùn)練時(shí)提供手指彎曲的阻力以及輔助手指伸展的動(dòng)力；所述連接棒的兩端分別固定在兩個(gè)第一彈性件的第二扭簧圈上，用于在掌側(cè)支撐患者的四指根部以輔助掌指關(guān)節(jié)伸直；所述連接帶繞設(shè)于兩個(gè)第一彈性件的第三連桿，用于壓緊四指的背面；所述手指板的兩端分別固定在兩個(gè)第一彈性件的第二連接部上，用于支撐患者的四指末端；所述第二彈性件的兩端分別連接在所述主體支架的開口兩側(cè)。

4、所述主體支架、連接棒和手指板均是由熱塑性材料制成。

5、優(yōu)選地，所述熱塑性材料是低溫?zé)崴馨?、聚己?nèi)酯基材料、改性聚氨酯復(fù)合材料、聚乙烯和聚丙烯基材料之一。

6、所述的偏癱手功能性任務(wù)訓(xùn)練器還包括拇指綁帶，所述拇指綁帶的一端連接在所述拇指部的背面，其另一端環(huán)繞所述拇指部一圈再連接于所述拇指部的背面。

7、優(yōu)選地，所述拇指綁帶的端部與所述拇指部之間通過魔術(shù)貼的射出勾與毛面實(shí)現(xiàn)可拆卸連接。

8、所述的偏癱手功能性任務(wù)訓(xùn)練器還包括設(shè)置在所述拇指部內(nèi)壁的減壓襯墊。

9、所述手指板的員端分別與人體手掌的第2至5指的指甲根部平齊。

10、所述第一連接部通過螺絲、螺帽配合的方式固定在所述主體支架上；所述螺絲由所述主體支架的內(nèi)壁穿出，并穿過所述第一連接部，再與所述螺帽螺紋連接；所述第二彈性件是皮筋，皮筋的一端固定在所述主體支架掌部的大魚際側(cè)，另一端套設(shè)于所述主體支架掌部小魚際側(cè)的螺帽上。

11、所述手指板上涂覆有防滑膠。

12、本發(fā)明的解決方案之二是：

13、一種偏癱手功能性任務(wù)訓(xùn)練器的制造方法，包括以下步驟：

14、步驟1.?描繪患手輪廓圖，并在圖紙上準(zhǔn)確標(biāo)記患手的掌側(cè)腕橫紋、掌橫紋、掌指橫紋、各指指間橫紋、指甲根部位置；

15、步驟2.?根據(jù)步驟1的輪廓圖，裁剪相應(yīng)大小的低溫?zé)崴馨澹吹蜏責(zé)崴馨逯谱骷夹g(shù)在患手上塑c形環(huán)以形成所述掌部，同時(shí)在拇指背側(cè)一體塑制所述拇指部；所述掌部、拇指部的外側(cè)通過所述第二彈性件進(jìn)行相連；

16、步驟3.?根據(jù)屈肌肌力及肌張力大小，選擇適配線徑的鋼絲；根據(jù)輪廓圖中標(biāo)定的掌橫紋、指橫紋位置，繞制兩支第一彈性件；

17、步驟4.?制作副支架

18、步驟4-1.?裁剪低溫?zé)崴馨灏鍡l，軟化后搓成棒條，將棒條按手掌寬度修剪，穿過兩支第一彈性件的第二扭簧圈并分別固定，制成連接棒3；

19、步驟4-2.?按第2至5指遠(yuǎn)節(jié)指間橫紋標(biāo)記點(diǎn)畫圖，裁剪低溫?zé)崴馨逡灾瞥墒种赴?，并將其兩端固定在兩支第一彈性件的第二連接部；

20、步驟4-3.?裁剪1.0cm寬的自粘魔術(shù)貼，在手指背側(cè)近節(jié)指間關(guān)節(jié)處反折粘合，將兩支第一彈性件連接綁縛于四指兩側(cè)，副支架組裝完成；

21、步驟5.?訓(xùn)練器組裝

22、參考掌橫紋位置，在所述主體支架兩側(cè)的立面中點(diǎn)打點(diǎn)后鉆孔，再將副支架的兩支第一彈性件的第一連接部用螺絲固定在所述主體支架上，調(diào)整所述第一彈性件的揚(yáng)角，整個(gè)偏癱手功能性任務(wù)訓(xùn)練器制作完畢。

23、采用上述技術(shù)方案后，本發(fā)明具有以下技術(shù)效果：

24、本發(fā)明在使用時(shí)，將患者的手掌插入主體支架內(nèi)，手掌背側(cè)及大小魚際部被掌部包覆，大拇指呈對(duì)掌位固定在拇指部上，并使除大拇指外的四指穿過連接棒與連接帶之間、指腹貼合在手指板上，便可以開始功能性任務(wù)訓(xùn)練，結(jié)構(gòu)簡易、穿戴方便；依靠第一彈性件、第二彈性件提供的彈力，患者可以分別訓(xùn)練四指的同時(shí)伸直與彎曲，配合固定于對(duì)掌位的大拇指，完成患手的抓取移放動(dòng)作。本發(fā)明不但利用并且強(qiáng)化了患手的殘留功能，也巧妙解決了其他類似功能矯形器存在的拇指對(duì)指不準(zhǔn)、手掌張開不充分等問題，使患者偏癱手在進(jìn)行功能性任務(wù)訓(xùn)練時(shí)既能握得動(dòng)、對(duì)得準(zhǔn)，也能松得開，并且具有體積小、重量輕、取材簡單、穿戴方便、患者主觀能動(dòng)性強(qiáng)、接受度高等優(yōu)點(diǎn)。